Archivní list filmu č.

Jméno 

Informace o autorovi

Příjmení

Ulice a č.p.

Město

PSČ

Telefon

Mobilní telefon

Název filmu

Rok výroby

Délka filmu (hh:mm:ss)

Produkce (název tvůrčí skupiny, internetová adresa)

Průvodní text k filmu (Anotace)

Datum

Podpis autora

Informace o filmu

Datum narození

Kategorie

Žánr

Formát obrazu

Formát zvuku

•	Filmy budou archivně uloženy ve FILMDAT archivu, kde budou i nadále k dispozici autorovi (archivátorovi), pro případ ztráty nebo zničení jeho vlastního originálu
•	Zde archivované filmy budou moci využít pořadatelé soutěží využívající Soutěžní servis FILMDAT (distribuce filmů pořadatelům, umožnění jeho výhradní zhlédnutí na internetu v rámci předvýběru).
•	Filmy bude možné umístit k profilu registrovaného filmu na FILMDATu.
•	Filmy budou pro veškeré následné použití opatřeny logem akce, pro kterou budou využity.

E-mail

Prohlašuji, že mám ošetřena všechna autorská práva potřebná ke zveřejnění audiovizuálního díla na internetu.

Žádám o umístění svého filmu v originální verzi ke své registraci na portál FILMDAT. Na internet umístěte verzi č. ……………………….*) 

Pravidla systému FILMDAT ARCHIV

Ano

NE

Ano

NE

Souhlasím s archivací svého filmu v systému FILMDAT ARCHIV a s jeho následným využitím dle nastavených pravidel

Ano

NE

Pro veřejné umístění na internet zasílám speciálně upravenou verzi (tato verze by měla být oproštěna o záběry či zvukový doprovod podléhající autorskému zákonu v případě, že tato nejsou legálně ošetřena. Paušální poplatek pro tento účel není možné využít) 

Ano

NE

*) Zde uveďte verzi, kterou chcete umístit k detailu svého filmu na internet. To pouze v případě, že pošlete k archivaci více variant (např. různé jazykové mutace či titulky)

DVD s tímto pečlivě vyplněným formulářem zašlete bez plastových obalů (jen placku, maximálně v papírovém lehkém obalu) jako obyčejnou zásilku (ať nemusíme chodit stále na poštu, na adresu: Jaroslav Šika, Pražská 2973, 415 01 Teplice. Vhodné by bylo přímo na placku napsat nějaké identifikační údaje o filmu (min. název a autora).